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余忠仁指出,在美國對於肺炎住院的患者,在出院前除宣導戒菸外,還會幫其施打肺炎鏈球菌疫苗,預防下一次的感染。然而在台灣,許多患者擔心剛得過肺炎、生過重病,身體比較虛弱,再施打肺炎鏈球菌疫苗會產生副作用拒絕施打,但事實上,現在的肺炎鏈球菌疫苗,施打的是可以誘發免疫反應的抗原,並不像傳統疫苗,施打的是減毒的細菌或病毒,因此,並不會造成感染。

▲得過肺炎的成人施打肺炎鏈球菌疫苗,並不會讓肺炎更嚴重。(圖/東森新聞)

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林美照說,每年流感季開始前,她都會主動自費施打流感疫苗。因為拍戲時,不管在棚內、化妝室或是等戲時,大家都會近距離湊在一起聊聊天,只要有人剛好得流感,很容易被傳染,但去年7月第一次因流感併發急性肺炎住進加護病房,已經先「中」了,本次流感季就沒有施打流感疫苗。沒想到今年2月又因流感併發急性肺炎,再度住進加護病房。第二次再住院時,經主治醫師提醒,才知道預防感染肺炎,不只要打流感疫苗,肺炎鏈球菌疫苗也很重要。

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▲藝人林美照曾因流感併發肺炎住進加護病房。(圖/經紀人提供)

造成肺炎的病原菌有很多,在細菌性社區型肺炎中,最常見的是肺炎鏈球菌肺炎,佔了三成左右。根據2015年發表在新英格蘭醫學期刊的成人社區型肺炎疫苗臨床試驗(CAPiTA study)結果指出,試驗疫苗對於所涵蓋血清型魔獸:崛起影評別的肺炎鏈球菌引起的社區性肺炎的保護效果達45.6%,也就是說可以降低將近一半的肺炎發生。

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▲非小兒專利!成人接種疫苗,肺炎鏈球菌肺炎風險降45.6%。(圖/示意圖/東森新聞)

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台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁醫師說,本次流感有許多重症病例,以年長者及有慢性阻塞性肺病(COPD)、糖尿病,具高感染風險的慢性病患者為主,因為曾因肺炎住院的民眾,肺部會有結構性的變化,像是局部的支氣管擴張、肺部纖維化,增加細菌在下呼吸道的聚生,提高肺炎再發生的機率,因為肺炎沒有季節性,即便流感高峰期已過,仍不能掉以輕心。

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並不只有兒童需要接種疫苗,成人適時接種肺炎鏈球菌疫苗,也能預防流感重症發生。今年流感疫情大爆發,截至4月15日,台灣流感併發重症的確定病例,有66位為6歲以下嬰幼兒,726位中壯年有,65位以上長者則有629位。近期兩度因流感併發急性肺炎,住進加護病房的資深金鐘影后林美照,也是其中之一。

記者嚴云岑/台北報導



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